社保学生意外伤害报销吗(参保学生发生的意外伤害事故,门诊医疗费用报销80%)
很多朋友在买意外险的时候,看见页面上的“100%报销”就马上入手了产品。但等到报销的时候,发现居然不能全部报。
这种情况其实很常见,这是因为许多朋友还不清楚意外险的报销规则。
刚好,最近陈女士也遇上了这样的事情,这期文章我们就通过她的事例,来看看如何挑选一款适合自己的意外险。
说好“100%”报销,为什么只报一部分?
陈女士之前买了一份自己觉得保障还不错的意外险,可以报销意外医疗费,万一自己发生什么不幸,也能给爸妈留一笔养老钱。
最近她不小心受了伤,自己一共掏了598元的治疗费。她在线上申请了理赔,以为能100%报销,结果才报销了300多。
陈女士问了理赔人员才知道,原来自己的意外险有100元免赔额,且在社保范围内的花费才能100%报销,社保外的费用是不能报的。
而陈女士的社保内费用只有478.4,所以理赔款是(478.4-100)×100%=378.4。
这次报销之后,陈女士觉得旧的意外险不能给自己提供很好的保障,于是她就换了一份报销条件更好的产品。
其实想要买到意外医疗保障好的意外险,我们可以重点关注一些信息:
1、报销条件好不好
一款意外险的报销条件优不优秀,主要看这三点:
- 报销范围:分为社保内和社保外,买意外险时最好挑意外医疗报销不限社保的。
- 报销比例:规定最高能报多少,我们可以尽量挑选能100%报销的产品。
- 免赔额:有些意外险会有100元的免赔额,我们在挑选时可以尽量选没有免赔额的。
需要提醒各位朋友,市面上的大多数意外险,会要求经社保结算或补偿后才能100%报销。
总而言之,选意外险的时候,我们可以尽量选择报销不限社保、报销比例可达100%及0免赔的产品。
2、留意投保须知和条款
我们在投保意外险时,还需留意投保须知和免责条款。
有些产品会在投保须知里约定,一些意外医疗费不能报销,比如猫狗抓咬的治疗费,或说明不赔偿高空坠落导致的意外身故和伤残,也可能会除外一些医院等。
此外,大家还可以重点关注下免责条款,一些在生活里我们觉得是意外导致的医疗情况,可能并不能报销,比如牙齿磕伤后的补牙费用等。
大家买意外险的时候,当然也不想花大力气去一个一个对比产品的,所以我们直接选了几款价格便宜保障好的产品,一起往下看看吧。
哪些成人意外险值得选择?
成年人大都是家里的经济支柱,一旦发生不幸,孩子、老人的生活就会因为没有收入而陷入困境。所以我们建议成年的朋友购买意外险时选择50万及以上的保额。
这里我们就挑选了四款很不错的产品,进行50万及100万保额版本的对比,一起来看看:
直接说结论:
想要买50万保额的话,可以考虑专心成人意外险Plus,意外医疗费最高可100%报销,就算没经过社保报销也能报90%,对没有社保或是看门诊用不了社保的朋友很友好。
但需注意,如果是溺水、驾驶或乘坐私家车发生单车事故、从3层或10米以上的高空坠落导致的意外身故及伤残,这款产品只赔30%保额。
想要100万保额,可以看看大护甲3号Pro,保障全面而且价格便宜。
小两口夫妻意外险焕新版适合夫妻两人一起投保,价格很便宜,保障也很全面;此外还能附加子女意外险,保障不错,也方便保单管理。
如果因高血压等疾病投保不了以上几款产品,可以考虑小蜜蜂2号超越版,它的健康要求很宽松,只要没患重疾,没残疾,能正常生活和工作就可以投保。
常见问题答疑
许多朋友在购买意外险时都会有一些疑问,下面我们就挑选了一个大家会感兴趣的问题,一起来看看:
Q:如果买了两份意外险后,不幸发生了意外,两份都能赔吗?
得看具体情况。
如果是报销意外医疗费,已经报销过的部分就不能再使用其它的意外险进行重复报销。如果第一份意外险报销后,还剩一部分没有报,可以用第二份意外险继续报。
如果是申请意外身故或伤残理赔,符合条件的,两份都能赔。
写在最后
在我们的日常生活里,意外其实是很常见的,擦伤、扭伤、猫抓狗咬......意外的到来,往往都会给身体和金钱带来伤害。
但如果能提前配置好意外险,我们就可以报销掉意外医疗费,弥补一定的经济损失。
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