几天前，在网上看了一个剖宫产的视频。这段视频上传到网络后被迅速传播，超过160万次观看。

不少媒体以“新生儿自己爬出子宫”为标题来介绍这个手术。事实上，这个手术在英国已经开展了多年。

自然剖腹

这个称为“自然剖腹（natural caesarean）”的手术最早由英国Queen Charlotte’s and Chelsea Hospital的Fisk.N教授最先开始实施，目的是在剖宫产过程中尽量模拟阴道分娩的场景，让胎儿自己“从子宫中爬出”，以减少一些剖宫产的并发症。

传统的剖宫产强调快，熟练的产科医生整个手术下来可能也就几十分钟，除去开腹关腹，真正在台上操作的时间更短。这个手术则不同，视频中可以看到，胎头娩出后，术者甚至叉着手在旁边看，让胎儿从腹部切口自行娩出。

自从英国德文郡的萨拉通过该手术方式顺利生产并将手术视频上传到社交网站上以来，英国的一些民众已经开始通过这样的方式产下孩子。

（sarah和她“自然剖腹”的孩子leo）

“自然剖宫”怎么操作？

1、 第一步与传统剖宫产相似，在腹壁上做小切口，让婴儿头先露出来。

2、 在较少的干预下，让婴儿自己缓缓探出躯干和四肢，类似于让婴儿自己“爬出子宫”。

3、 婴儿完全娩出后，暂时不剪断脐带，跟母亲建立“skin to skin

contact”。

自然剖宫特点

相比于一般意义上的剖宫产，“自然剖宫”有以下特点：

1、 父母参与

与传统剖宫产不同，在“自然剖宫”过程中，母亲的头被抬高，可以清楚地看到胎儿从腹部“破壳而出”的现场，父亲也允许进入手术室，见证孩子出生的全过程。

2、 模拟阴道分娩

在胎儿娩出的过程中，医生和助产士尽量不干预，遵循“hands-off”的原则，模拟阴道分娩，让胎儿自行从较小的手术切口中娩出。

3、 skin to skin contact

胎儿娩出以后，暂时不剪段脐带，仍然保持脐带的血液循环。在较短的时间内让胎儿与产妇接触。研究发现，这样的早期“skin to skin contact”有利于降低新生儿哭闹，增进母子关系，延长哺乳期。

各方的声音

自从这项技术推出来以后，争议与赞赏一直并存着。

反对者认为：

1、 该技术风险高，实际意义不明确，不值得广泛推广。

2、 可能触及到伦理底线。

支持者则认为：

1、 可以增加分娩中的互动，营造更好的生产环境。

2、 可以把剖宫产和经阴道生产结合起来，降低部分剖宫产的并发症，是部分剖宫产产妇的更好的选择。

为了让人更好的了解这项技术，Fisk.N教授也在General obstetrics 杂志上发文详细阐述这项技术，希望得到推广。

目前这项剖宫产目前只是在英国小范围开展，其他地区的进展还没有报导。暂时也没有人把这项技术与传统的剖宫产术在效果上做出比较。但是，随着人们对剖宫产与经阴道分娩的了解的深入，这项结合了两种生产方式的“新技术”会不会迎来它的春天？

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